医疗病历
姓名：张三
年龄：35岁
性别：男
主诉：腹痛
现病史：患者于2天前突发右下腹疼痛，间断性，呈绞痛，伴有恶心、呕吐。疼痛逐渐加重，难以忍受。
既往史：无腹痛史，无手术史。
体格检查：
* 一般情况：患者神志清楚，烦躁不安。
* 心肺：心律齐，肺呼吸音清。
* 腹部：右下腹压痛明显，反跳痛阳性，肌紧张。
实验室检查：
* 血常规：白细胞总数12.5×10^9/L，中性粒细胞80%。
* 尿常规：无异常。
影像学检查：
* 腹部平片：无肠梗阻征象。
* 腹部CT：右下腹盲肠区见一长约5cm×4cm的梭形肿块，伴有炎性改变。
诊断：急性阑尾炎
治疗：
* 急诊行腹腔镜阑尾切除术。
* 术中所见：阑尾肿大充血，壁增厚，近端有脓性分泌物。
* 术后予以抗生素预防感染。
病理检查：急性阑尾炎
预后：患者术后恢复良好，出院后1周复查，伤口愈合良好，无并发症。
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