封存病历流程
目的：
* 保证病历的保密性和安全性。
* 满足法律和法规对病历保存的要求。
适用范围：
* 所有符合下列条件的病历：
* 已超过保存期限。
* 不再需要临床参考。
* 已被电子化并安全备份。
流程：
1. 准备病历
* 核对病历是否符合封存条件。
* 移除所有与患者身份相关的可识别信息，包括：
* 姓名
* 地址
* 社会安全号码
* 病历号码
* 保留以下信息：
* 就诊日期
* 诊断
* 治疗
* 医生姓名
* 病程记录
2. 编制销毁清单
* 逐一记录所有被移除的可识别信息。
* 由恰当人员签字确认。
3. 销毁可识别信息
* 使用安全可靠的方法销毁可识别信息，例如：
* 焚烧
* 粉碎
* 研磨
4. 封存病历
* 将准备好的病历装入指定容器中，并密封。
* 在容器上注明以下信息：
* 病历类型
* 封存日期
* 保管责任人
* 将容器转移到安全的封存库房。
5. 记录并存档
* 记录封存流程和销毁清单。
* 将记录归档，以便将来查阅。
后续管理：
* 定期检查封存库房，确保安全。
* 遵守所有适用的法律和法规，包括保存期限和信息安全要求。
注意：
* 封存病历应符合《病历管理规范》和《电子病历系统应用管理规范》等相关规定。
* 销毁可识别信息时，应遵守《个人信息安全规范》等相关规定。
* 封存库房应定期检查，以确保病历安全和保密。
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