病历封存
定义
病历封存是指将不再需要用于医疗目的的患者病历文件永久转移到安全且无法访问的存储库。该过程旨在保护患者隐私并确保遵守法律法规。
目的
病历封存的主要目的是：
* 保护患者隐私：防止未经授权的人员获取敏感的患者信息。
* 遵守法律：符合医疗保密法和其他法规，例如《健康保险可携性和责任法案》(HIPAA)。
* 释放物理空间：腾出医院和诊所的物理存储空间，以用于其他目的。
* 改善运营效率：让机构能够更有效地管理病历记录。
封存过程
病历封存过程通常涉及以下步骤：
1. 确定要封存的病历：根据法律法规和机构政策，确定哪些病历可以封存。
2. 准备病历：将病历数字化或转换为纸质副本。
3. 移交病历：将病历移交给经过认证的封存供应商或内部存储库。
4. 安全存储：在符合法律法规的安全存储库中永久存储病历。
5. 销毁原始病历：在安全环境中销毁原始病历。
访问病历
封存后的病历可能仍然需要用于医疗或法律目的。在这种情况下，患者、授权代理人或医疗保健提供者可以使用以下方法访问病历：
* 请求记录：患者或授权代理人可以向封存供应商请求病历副本。
* 法庭命令：在某些情况下，法庭可以命令封存供应商释放病历。
* 医疗必要：在医疗紧急情况下，医疗保健提供者可以联系封存供应商以获取病历。
记录保留要求
病历封存后的保留要求因司法管辖区和医疗保健机构而异。通常，病历必须保留特定的时间段，例如：
* 医疗记录： 10-15 年
* X 光片： 5-7 年
* 死亡记录： 无期限
重要性
病历封存对于保护患者隐私、遵守法律法规和改善运营效率至关重要。机构应实施健全的病历封存流程，以确保对患者信息的安全处理。
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