病历封存
定义
病历封存是指将患者病历从活跃状态转为非活跃状态的过程，使其不再供临床使用。
目的
* 保护患者隐私和保密性
* 释放医疗保健机构的空间
* 提高病历管理的效率
标准
* 病历封存的标准因国家/地区和医疗保健机构而异。
* 一般而言，患者年龄、病历完整性、病历活跃性和法律要求等因素将影响封存决策。
程序
病历封存程序通常包括以下步骤：
* 确定要封存的病历
* 检查病历的完整性，确认没有丢失记录
* 从临床文件中删除病历
* 将病历转移到一个安全、受控的环境中
* 索引和存档病历，以便将来在需要时可以检索
时间表
病历封存的时间表也因机构而异。
* 一些机构可能在患者死亡或出院后立即封存病历。
* 其他人可能会在一定时间后封存，例如五年或十年。
检索
在某些情况下，被封存的病历可能需要检索用于医学研究、法律诉讼或患者护理。
* 机构应制定程序，以确保安全、及时地检索封存的病历。
好处
病历封存为医疗保健机构和患者提供了诸多好处，包括：
* 提高隐私和保密性：封存的病历可以帮助防止未经授权的人访问患者敏感信息。
* 节省空间：封存可以释放医疗保健机构用来存放活跃病历的空间。
* 提高效率：通过减少需要管理的活跃病历数量，机构可以提高病历管理的效率。
* 法律合规：病历封存可以帮助医疗保健机构遵守有关患者隐私和记录保留的法律法规。
病历封存是医疗保健行业的重要组成部分。它有助于保护患者隐私，释放空间，提高效率，并遵守法律要求。制定明确的标准、程序和时间表对于管理封存的病历至关重要。
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