封存病历的规定
一、封存病历的定义
封存病历是指将已归档的病历资料从医疗机构病历库中调取,并采取特殊保护措施,限制其查阅、使用范围的一种病历管理方式。
二、封存病历的条件
符合下列条件之一的病历可以封存:
* 涉及国家秘密、商业秘密或个人隐私的病历;
* 涉及涉及安全、刑事案件或其他政法部门要求封存的病历;
* 未经患者(或其监护人)同意,不得查阅的病历;
* 医疗机构认为需要封存的其他病历。
三、封存病历的程序
封存病历应当按照以下程序进行:
1. 封存申请:医疗机构负责人或科室主任提出封存申请,并说明封存理由;
2. 审核审批:医院病历管理委员会或授权部门对封存申请进行审核,并做出是否封存的决定;
3. 封存执行:对批准封存的病历,由医疗机构病案管理人员将其从病历库调出,并采取特殊保护措施,限制其查阅、使用范围。
四、封存病历的注意事项
* 封存病历应当根据实际情况确定封存期限,一般不超过 30 年。
* 封存病历期间,医疗机构应当加强对封存病历的保护,防止泄露或丢失。
* 申请查阅、使用封存病历的,应当出具相关证明并经医院病历管理委员会或授权部门批准。
* 违反封存规定造成不良后果的,应当追究相关人员的责任。
五、其他规定
* 封存病历的审批权限,由医院或者上级主管部门根据实际情况确定。
* 各地卫生行政部门可以根据本规定制定具体实施细则。
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