病历封存指南:简明扼要的流程

封存病历流程

一、申请

病历封存指南:简明扼要的流程

1. 由患者或其授权代表提出封存病历申请。

2. 填写《病历封存申请表》,注明封存期限、理由等。

二、审核

1. 医院相关部门(如病案室、医务科)受理申请,并对申请材料进行审核。

2. 核实申请人身份,并检查申请材料是否齐全、合法。

三、封存

1. 确定封存期限后,将病历原件和副本分别封存。

2. 原件封存:放入密封档案袋或专用封存柜中,并加盖封存印章。

3. 副本封存:保留在病案室,并标注“封存”。

四、登记

1. 在病历管理系统中登记封存信息,包括封存日期、理由、期限等。

2. 归档封存申请表。

五、保管

1. 封存病历由指定人员负责保管。

2. 保管场所应符合相关规定,如温湿度控制、保密措施等。

六、解封

1. 申请人或其授权代表在封存期限届满后,可提出病历解封申请。

2. 医院审核申请材料,并核实申请人身份。

3. 解除封存:取出病历原件,并取消封存标记。

七、备注

1. 封存期限最长不超过30年。

2. 涉及刑事案件或重大医疗事故的病历,不得封存。

3. 患者有权查阅已封存的病历,但需经院方批准。

4. 封存病历期间,如遇司法机关调取病历,医院应及时配合并提供。

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