调解协议
当事人:
1. 申报人(甲方):______
2. 被诉人(乙方):______
纠纷事项:
______
调解结果:
经调解员主持调解,双方当事人自愿达成如下协议:
第一条:赔偿责任
乙方自愿赔偿甲方损失人民币 ______ 元。
第二条:赔偿方式
乙方自本协议生效之日起 _____ 日内一次性支付给甲方人民币 ______ 元。
第三条:履行期限
本协议自双方签字之日起生效。
第四条:违约责任
乙方如不按时履行赔偿义务,甲方有权向法院提起诉讼,并要求乙方承担违约金人民币 ______ 元。
第五条:其他约定
1. 本协议一式两份,双方各执一份,具有同等法律效力。
2. 本协议履行完毕后,本纠纷即视为解决。
当事人签名:
甲方: ______
乙方: ______
调解员: ______
调解日期: ______
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